O hábito de ranger ou apertar os dentes é chamado de bruxismo e acontece durante a noite ou dia, podendo acometer adultos e crianças. Muitos pais têm relatado que seus filhos estão rangendo os dentes, principalmente à noite. Este distúrbio pode ser detectado, na maioria das vezes, através do desgaste dental e também através do relato da família já que o hábito desenvolve sons característicos gerados pelo atrito dos dentes.
O bruxismo pode provocar danos como desgastes nos dentes, dores de cabeça, cansaço muscular e quanto à causa do bruxismo infantil existem duas linhas de pesquisadores: os que acreditam que ele esteja relacionado com fatores locais como desajustes das arcadas dentárias, instabilidade da oclusão, consequência da fase de transição da dentição decídua (de leite) para a dentição permanente e existem aqueles pesquisadores que relatam a associação do hábito com fatores emocionais. Alguns autores descrevem o bruxismo como uma condição de etiologia multifatorial determinada pela associação de fatores locais, psicológicos e sistêmicos (doenças alérgicas, respiratórias).
Os fatores emocionais relacionados com o aparecimento do hábito de ranger os dentes incluem: capacidade de lidar com acúmulo de tarefas, com as perdas, cobranças, auto-estima, ansiedade, estresse, traços da personalidade como autodisciplina e senso de dever (responsabilidade). O estudo feito por Júnia Serra-Negra (2006) constatou-se que crianças com alto nível de responsabilidade tendem a ter bruxismo. O bruxismo noturno é considerado um mecanismo involuntário e inconsciente de liberação das tensões acumuladas durante o dia e, portanto, a maneira como as crianças lidam com os conflitos do dia a dia como raiva, ansiedade, tristeza, instabilidade, impaciência influenciará no aparecimento deste hábito durante a noite. O tipo de vida que a criança leva exerce grande influência na duração e severidade deste distúrbio.
Em adultos é comum o uso de placa de bruxismo para proteger os dentes, mas ela se torna muitas vezes uma medida paliativa, pois quem tem este hábito pode permanecer com ele mesmo usando a placa. Nas crianças o uso da placa é discutível, pois ela pode interferir no desenvolvimento das arcadas dentárias. Mas, nos casos severos de desgaste dental em consequência do bruxismo a placa também pode ser utilizada por crianças.
Como o bruxismo é influenciado por fatores emocionais muitas vezes é necessário, além da avaliação com o dentista, um acompanhamento psicológico da criança a fim de evitar futuras consequências. Se a criança usa o bruxismo para liberar suas tensões este comportamento pode permanecer com o crescimento e desencadear problemas periodontais, desordens temporomandibulares e até perdas dentais na vida adulta.
Dra. Liana Cristina Melo Carneiro Costa
Cirurgiã- Dentista
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